Tip berguna

Pulse oximetry: intipati kaedah, petunjuk dan aplikasi, norma dan penyimpangan

Pin
Send
Share
Send
Send


Gasometri darah dilakukan dengan ketat sebagaimana yang ditetapkan oleh doktor. Sebab untuk pelantikan ini mungkin:

  1. Berhenti bernafas dalam mimpi - apnea. Ini biasanya berlaku dengan orang yang berdengkur dalam mimpi. Apabila berdengking berkuasa berhenti sementara, dan selepas beberapa saat ia bersambung dengan keadaan teruk, ciri kekurangan udara. Selalunya, ahli isi rumah memberi keterangan mengenai perkara ini. Tidurnya sendiri jarang dapat menghargai keseriusan penangkapan pernafasan.
  2. Kegagalan jantung, walaupun beban sedikit menyebabkan sesak nafas dan kekurangan udara.
  3. Apa yang dipanggil COPD adalah penyakit pulmonari obstruktif kronik.
  4. Asma, yang disertai dengan lemas semasa batuk.
  5. Fibrosis kistik adalah penyakit keturunan sistemik yang dicirikan oleh fungsi pernafasan dan gastrointestinal terjejas yang teruk.
  6. Radang paru-paru adalah satu bentuk akut dan kronik apabila kelemahan dan sesak nafas berlaku walaupun dengan pergerakan cetus pesakit di sekeliling bilik.
  7. Kanser paru-paru

Prosedur ini ditetapkan sebelum operasi yang akan datang atau pengudaraan paru-paru buatan sementara.

Bagaimanakah gasmetri darah dilakukan?

Malah, bagi pesakit, prosedur ini kelihatan seperti pensampelan darah biasa, tetapi bukan dari vena, tetapi dari arteri. Mungkin ada dua pilihan:

  1. Pensambilan darah pergelangan tangan,
  2. Pengumpulan darah dari arteri inguinal.

Dalam mana-mana kes, prosedur itu sendiri tidak menyakitkan atau berbahaya. Kemungkinan akibat dari pensampelan darah dari arteri:

  1. Berus pada pergelangan tangan atau pangkal paha. Untuk mengelakkan ini, tahan bulu kapas dengan alkohol di tapak tusukan selama sekurang-kurangnya 10 minit, mencubit tempat ini.
  2. Pendarahan kecil dari arteri pernafasan adalah mungkin, terutamanya jika pesakit mengambil ubat-ubatan yang mengubah pembekuan darah - Aspirin Cardio atau Vefarin. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memberi amaran terlebih dahulu kepada doktor tentang mengambil semua ubat pada malam gasometri darah.
  3. Untuk mengelakkan pendarahan berulang dari tapak tusuk, seseorang tidak perlu memuat lengan dari mana darah itu diambil selama 2-3 hari.
  4. Apabila darah diambil dari arteri, pesakit mungkin mengalami rasa pening atau ketagihan ringan. Kedudukan ini berlalu dengan cepat dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Selalunya sensasi sedemikian tidak hadir.

Prosedur itu sendiri mengambil masa beberapa minit. Tapak pembasmian akan dibasmi kuman, dalam sesetengah kes anestesia tempatan dilakukan apabila pesakit mempunyai ambang tinggi untuk kepekaan rasa sakit. Biasanya, kelembutan prosedur adalah dalam norma yang dibenarkan.

Darah yang diambil dari arteri dipindahkan ke makmal untuk diperiksa.

Apakah yang menunjukkan pameran gasmetry darah?

Kajian makmal sampel darah yang dikumpulkan akan menunjukkan berikut:

  • tekanan separa oksigen dalam darah, yang sepatutnya berada dalam lingkungan 75-100 mmHg,
  • tekanan separa karbon dioksida di dalam darah, norma dari 38 hingga 42 mmHg.

Walau bagaimanapun, kesimpulan akhir mengenai kajian ini akan dibuat oleh doktor yang akan mengambil kira:

  • umur pesakit
  • suhu badan
  • ketinggian di atas paras laut
  • kehadiran penyakit kronik
  • sama ada pesakit itu perokok.

Memandangkan semua ciri-ciri ini, doktor akan membuat kesimpulan: adakah penunjuk ujian darah kritikal atau adakah ia tidak perlu dibimbangkan?

Prinsip Pulse Oximetry

Bergantung kepada bagaimana hemoglobin tepu dengan oksigen, panjang gelombang cahaya yang dapat diserap bervariasi. Prinsip ini didasarkan pada operasi oximeter denyut yang terdiri daripada sumber cahaya, sensor, pengesan dan penganalisis analisa.

Sumber cahaya memancarkan gelombang dalam spektrum merah dan inframerah, dan darah menyerapnya bergantung kepada bilangan molekul oksigen yang terikat oleh hemoglobin. Hemoglobin terikat perangkap fluks inframerah, manakala perangkap non-oksigen merah. Lampu tidak diserap dikesan oleh pengesan, peranti mengira tepu dan memberi hasil kepada monitor. Kaedah ini tidak invasif, tidak menyakitkan, dan pelaksanaannya hanya mengambil masa 10-20 saat.

Hari ini, dua kaedah oksimetri nadi digunakan:

Pada penghantaranoximetry nadi fluks cahaya menembusi tisu, oleh itu, untuk mendapatkan petunjuk tepu, pemancar dan sensor penderiaan mesti diletakkan pada sisi yang bertentangan, di antara mereka - kain itu. Untuk kemudahan kajian, sensor digunakan untuk kawasan kecil badan - jari, hidung, auricle.

Pulse oximetry yang dicerminkan melibatkan pendaftaran gelombang cahaya yang tidak diserap oleh hemoglobin beroksigen dan tercermin dari tisu. Kaedah ini mudah digunakan di pelbagai bahagian tubuh di mana secara teknikal tidak mustahil untuk meletakkan sensor antara satu sama lain atau jarak antara mereka akan terlalu besar untuk merakam fluks cahaya - perut, muka, bahu, dan lengan bawah. Keupayaan untuk memilih laman kajian memberikan kelebihan yang besar dari oximetes nadi yang tercermin, walaupun ketepatan dan kandungan maklumat kedua-dua kaedah adalah hampir sama.

Oksimetri nadi yang tidak invasif mempunyai beberapa kelemahan, termasuk perubahan dalam operasi dalam cahaya terang, objek bergerak, kehadiran pewarna (kuku menggilap), keperluan untuk kedudukan kedudukan sensor yang tepat. Kesalahan dalam pembacaan boleh dikaitkan dengan aplikasi tidak wajar peranti, kejutan, hipovolemia di pesakit, apabila peranti tidak dapat menangkap gelombang nadi. Keracunan karbon monoksida bahkan boleh menunjukkan seratus persen ketepuan, sementara hemoglobin tidak tepu dengan oksigen, tetapi dengan CO.

Bidang aplikasi dan petunjuk untuk pulse oximetry

Tubuh manusia menyediakan "rizab" makanan dan air, tetapi oksigen tidak disimpan di dalamnya, jadi dalam beberapa minit selepas pemberhentian pengambilan proses tidak dapat dipulihkan bermula, yang membawa kepada kematian. Semua organ menderita, dan pada tahap yang lebih besar - yang penting.

Gangguan oksigenasi kronik menyumbang kepada gangguan tropik yang mendalam, yang menjejaskan kesejahteraan. Sakit kepala, pening, rasa mengantuk muncul, ingatan dan aktiviti mental melemahkan, prasyarat untuk aritmia, serangan jantung, dan hipertensi muncul.

Doktor di penerimaan atau pemeriksaan pesakit di rumah sentiasa "bersenjata" dengan stetoskop dan tonometer, tetapi ia adalah baik untuk mempunyai oksimeter nadi mudah alih dengan anda, kerana definisi ketepuan adalah sangat penting untuk pelbagai pesakit dengan patologi jantung, paru-paru, dan sistem darah. Di negara maju, peranti ini digunakan bukan sahaja di klinik: pengamal am, pakar kardiologi, ahli pulmonologi menggunakannya secara aktif dalam kerja harian.

Malangnya, di Rusia dan negara-negara lain selepas pasca-Soviet, pulse oximetry dijalankan secara eksklusif dalam unit rawatan intensif, dalam rawatan pesakit satu langkah dari kematian. Ini bukan sahaja disebabkan oleh kos yang tinggi dari peranti, tetapi juga kepada kurangnya kesedaran tentang para doktor sendiri tentang pentingnya mengukur ketepuan.

Penentuan oksigenasi darah berfungsi sebagai kriteria penting untuk keadaan pesakit semasa anestesi, pengangkutan pesakit yang sakit, semasa operasi pembedahan, oleh itu ia digunakan secara meluas dalam amalan ahli bius dan resuskitator.

Bayi pramatang, yang, akibat hipoksia, mempunyai risiko kerosakan yang tinggi terhadap retina dan paru-paru, juga memerlukan oksimetri nadi dan pemantauan berterusan ketepuan darah.

Dalam amalan terapeutik, oximeter nadi digunakan untuk patologi sistem pernafasan dengan kekurangan mereka, gangguan tidur dengan penangkapan pernafasan, mengandaikan sianosis pelbagai etiologi, untuk mengawal rawatan patologi kronik.

Petunjuk untuk mengukur pulse oximetry:

  • Kegagalan pernafasan, tanpa mengira sebabnya,
  • Terapi oksigen
  • Bantuan anestetik untuk operasi,
  • Tempoh postoperative, terutamanya dalam pembedahan vaskular, ortopedik,
  • Hipoksia dalam patologi organ dalaman, sistem darah, anomali kongenital sel darah merah, dan sebagainya,
  • Sindrom kemungkinan apnea pada waktu malam (penangkapan pernafasan), hipoksemia semasa kronik.

Pulse oximetry pada waktu malam

Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk mengukur ketepuan pada waktu malam. Sesetengah keadaan disertai oleh penangkapan pernafasan ketika pesakit sedang tidur, yang sangat berbahaya dan bahkan mengancam kematian. Serangan malam seperti apnea tidak biasa pada individu yang mempunyai obesiti yang tinggi, patologi kelenjar tiroid, paru-paru, dan hipertensi.

Pesakit yang menderita gangguan pernafasan dalam mimpi mengadu malam berdengkur, tidur yang kurang tidur, mengantuk siang hari dan rasa kurang tidur, kegagalan jantung, sakit kepala. Gejala-gejala ini menunjukkan pemikiran hipoksia yang mungkin berlaku semasa tidur, yang hanya dapat disahkan dengan kajian khusus.

Oximetry denyut komputer yang dijalankan pada waktu malam mengambil masa yang banyak, di mana tepu, nadi, dan sifat gelombang nadi dikawal. Peranti menentukan kepekatan oksigen setiap malam sehingga 30 ribu kali, menyimpan setiap petunjuk dalam ingatan. Ia tidak perlu untuk pesakit berada di hospital pada masa ini, walaupun sering keadaannya memerlukannya. Dalam ketiadaan risiko kepada hidup dari penyakit mendasar, nadi oximetry dilakukan di rumah.

Algoritma pulse oximetry dalam mimpi termasuk:

  1. Menetapkan sensor pada jari dan peranti penderia pada pergelangan tangan salah satu tangan. Peranti bertukar secara automatik.
  2. Sepanjang malam, oksimeter nadi kekal di lengan, dan setiap kali pesakit bangun, ini dicatatkan dalam buku harian khas.
  3. Pada waktu pagi, bangun, pesakit membuang peranti, dan memberikan catatan harian kepada doktor yang menghadiri untuk menganalisis data.

Analisis keputusan dijalankan untuk selang waktu dari sepuluh petang sehingga lapan pagi. Pada masa ini, pesakit harus tidur dalam keadaan yang selesa, dengan suhu udara sekitar 20-23 darjah. Sebelum tidur, pil tidur, kopi dan teh dikecualikan. Apa-apa tindakan - kebangkitan, pengambilan ubat, serangan sakit kepala - direkodkan dalam buku harian. Jika semasa tidur penurunan tepu ditubuhkan hingga 88% atau lebih rendah, maka pesakit memerlukan terapi oksigen yang berpanjangan pada waktu malam.

Petunjuk untuk oximetry nadi malam:

  • Obesiti, bermula dari tahap kedua,
  • Penyakit pulmonari obstruktif kronik dengan kegagalan pernafasan,
  • Hipertensi dan kegagalan jantung, bermula dari tahap kedua,
  • Myxedema.

Sekiranya diagnosis khusus belum ditubuhkan, maka tanda-tanda menunjukkan hipoksia yang mungkin, dan, oleh itu, kesempatan untuk pulse oximetry, adalah: malam berdengkur dan penangkapan pernapasan semasa tidur, sesak nafas pada waktu malam, berpeluh, gangguan tidur dengan kerap terjaga, sakit kepala dan rasa keletihan.

Kadar ketepuan dan sisihan

Pulse oximetry bertujuan untuk menentukan kepekatan oksigen dalam hemoglobin dan kadar nadi. Norma ketepuan adalah sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak 95-98%dalam darah vena - biasanya dalam 75%. Penurunan dalam penunjuk ini menunjukkan perkembangan hipoksia, peningkatan biasanya diperhatikan semasa terapi oksigen.

Apabila mencapai angka 94%, doktor perlu mengambil langkah segera untuk memerangi hipoksia, dan ketepuan 90% dan ke bawah dianggap kritikal apabila pesakit memerlukan rawatan kecemasan. Kebanyakan oximeters denyutan memancarkan isyarat bunyi pada penunjuk berfungsi. Mereka bertindak balas kepada penurunan ketepuan oksigen di bawah 90%, kehilangan atau kelembapan nadi, takikardia.

Pengukuran tepu merujuk kepada darah arteri, kerana ia membawa oksigen ke tisu, jadi analisis bed vena dari kedudukan ini nampaknya tidak bernilai diagnostik atau dinasihatkan. Dengan pengurangan jumlah jumlah darah, kekejangan arteri, petunjuk nadi oximetry boleh berubah, tidak selalu menunjukkan angka tepu sebenar.

Denyutan nadi pada orang dewasa bervariasi antara 60 dan 90 denyutan per minit, pada kanak-kanak, kadar denyutan jantung bergantung pada umur, jadi nilai-nilai akan berbeza untuk setiap kategori umur. Pada bayi yang baru lahir, ia mencapai 140 denyutan seminit, secara beransur-ansur berkurangan kerana ia berkembang menjadi remaja kepada norma orang dewasa.

Bergantung kepada lokasi yang dicadangkan untuk melaksanakan oximeter nadi, peranti boleh bergerak, dengan sensor di tangan, untuk pemantauan malam, dan zon pinggang. Oximeters denyutan pegun digunakan di klinik, mempunyai banyak sensor yang berbeza dan menyimpan sejumlah besar maklumat.

Sebagai peranti mudah alih, yang paling popular ialah yang mana sensor dipasang pada jari. Mereka mudah digunakan, tidak mengambil banyak ruang, boleh digunakan di rumah.

Kegagalan pernafasan kronik terhadap latar belakang patologi paru-paru atau jantung muncul dalam diagnosis banyak pesakit, tetapi perhatian yang diberikan tidak diberikan kepada masalah oksigenasi darah. Pesakit ditetapkan semua jenis ubat untuk memerangi penyakit yang mendasari, dan persoalan keperluan untuk terapi oksigen jangka panjang masih di luar perbincangan.

Kaedah utama untuk mendiagnosis hipoksia dalam kes kegagalan pernafasan yang teruk ialah menentukan kepekatan gas dalam darah. Di rumah dan bahkan di klinik, kajian-kajian ini biasanya tidak dijalankan, bukan sahaja kerana kekurangan syarat-syarat makmal, tetapi juga kerana doktor tidak menetapkan mereka untuk "kronik" yang diamati pada pesakit luar dan mengekalkan keadaan yang stabil.

Sebaliknya, setelah menetapkan kehadiran hipoksemia dengan bantuan alat denyutan nadi mudah, ahli terapi atau kardiologi boleh menghantar pesakit ke terapi oksigen. Ini bukan keguguran bagi kegagalan pernafasan, tetapi keupayaan untuk memanjangkan nyawa dan mengurangkan risiko apnea malam dengan kematian. Tonometer diketahui oleh semua, dan pesakit sendiri menggunakannya secara aktif, tetapi jika kelaziman tonometer sama dengan oksimeter nadi, maka frekuensi mengesan hipertensi akan banyak kali lebih rendah.

Terapi oksigen yang ditetapkan pada masa yang tepat meningkatkan kesejahteraan pesakit dan prognosis penyakit, memanjangkan umur dan mengurangkan risiko komplikasi berbahaya, oleh itu, denyut oksimetri adalah prosedur yang sama seperti tekanan mengukur atau kadar nadi.

Pulmon oximetry dalam subjek gemuk menduduki tempat yang istimewa. Sudah berada di peringkat kedua penyakit, ketika seseorang masih disebut "gemuk" atau hanya sangat baik, gangguan pernafasan yang serius mungkin. Menghentikannya dalam mimpi menyumbang kepada kematian secara tiba-tiba, dan saudara-mara akan bingung, kerana pesakit itu boleh menjadi muda, baik makan, berkilau, dan cukup sihat. Penentuan tepu tidur dalam obesiti adalah amalan biasa di klinik asing, dan penggunaan oksigen yang tepat pada masanya menghalang kematian orang yang berlebihan berat badan.

Perkembangan teknologi perubatan moden dan kemunculan peranti yang boleh diakses oleh pelbagai pesakit membantu dalam diagnosis awal banyak penyakit berbahaya, dan penggunaan oximeters nadi mudah alih sudah menjadi realiti di negara maju, yang secara beransur-ansur datang kepada kami, jadi saya berharap bahawa kaedah pulse oximetry tidak lama lagi akan sama biasa, seperti menggunakan tonometer, gluometer atau termometer.

Tahap oksigen darah apa yang ditunjukkan

Tahap oksigen darah adalah ukuran berapa oksigen sel darah merah anda dibawa. Badan anda rapat dengan mengawal tahap oksigen dalam darah. Mengekalkan keseimbangan darah oksigen yang tepat adalah penting untuk kesihatan anda.

Kebanyakan kanak-kanak dan orang dewasa tidak boleh mengawal paras oksigen darah. Malah, banyak doktor tidak akan memeriksa ini kecuali jika anda mempunyai tanda-tanda masalah, seperti sesak nafas atau sakit dada.

Walau bagaimanapun, untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan kronik, ramai perlu mengawal tahap oksigen dalam darah. Ini termasuk asma, penyakit jantung, dan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Dalam kes-kes ini, memantau tahap oksigen dalam darah boleh membantu menentukan sama ada prosedur sedang berjalan, atau jika mereka perlu diselaraskan.

Teruskan membaca untuk mengetahui tahap paras oksigen darah anda, apakah gejala yang mungkin anda alami jika tahap anda mati, dan apa yang akan berlaku seterusnya.

Alat mengukur

Oksigen Pulse Oksigen Darah

Kaedah ini dianggap kurang bermaklumat dan tepat berbanding dengan gasometri dalam menentukan tahap oksigen dalam darah, tetapi kurang traumatik. Oleh itu, ini adalah kaedah yang paling sering digunakan. Petunjuk untuk kajian ini tidak berbeza dengan kajian gasometrik. Dan kaedah itu sendiri adalah seperti berikut:

  1. Radiasi inframerah dilalui melalui tisu badan. Hemoglobin, tepu dengan oksigen, menyerap sinar inframerah, dan hemoglobin percuma hanya sinar merah.
  2. Pemproses khas membaca bacaan sensor tentang peratusan hemoglobin yang kaya dan bebas oksigen dan memberikan hasil pada monitor - apakah tahap oksigen dalam darah.
  3. Prosedur ini dijalankan oleh alat khas yang dilampirkan pada jari, telinga atau hujung hidung. С одной стороны закреплен излучатель инфракрасного света, с другой – датчик с процессором.

Метод не имеет противопоказаний, однако может потребоваться специальная подготовка – снять лак с ногтей, если датчик крепится к 3-й фаланге пальца, ограничить количество выкуриваемых накануне исследования сигарет. А перед самой процедурой не курить хотя бы 2 часа. Prosedur itu sendiri mengambil masa beberapa minit dan hasilnya diketahui serta-merta. Tetapi dalam kes ini, tafsiran kajian ini adalah prerogatif doktor, bukan pesakit.

Darah arteri

Gas Darah Arteri (ABG) - Ujian darah. Ia mengukur tahap oksigen dalam darah. Ia juga dapat mengesan tahap gas lain dalam darah, serta tahap pH (paras asid / asas). ABG sangat tepat, tetapi ia adalah invasif.

Untuk mendapatkan pengukuran ABG, doktor anda akan menarik darah dari arteri, bukan urat. Tidak seperti pembuluh darah, arteri mempunyai nadi yang boleh dirasakan. Di samping itu, darah yang diambil dari arteri dioksidakan. Tiada darah di urat anda.

Arteri di pergelangan tangan anda digunakan kerana mudah dirasai berbanding orang lain di dalam badan anda.

Pergelangan adalah kawasan sensitif yang membuat pertumpahan darah lebih tidak selesa berbanding dengan vena berhampiran siku anda. Arteri juga lebih mendalam daripada urat, yang meningkatkan ketidakselesaan.

Pulse oximeter

Sebuah oksimeter nadi (denyut nadi) adalah alat bukan invasif yang mengukur jumlah oksigen dalam darah. Dia melakukan ini dengan menghantar cahaya inframerah ke kapilari dengan jarinya, jari kaki atau telinga. Kemudian ia mengukur berapa banyak cahaya yang dipantulkan dari gas.

Membaca menunjukkan berapa peratus darah anda tepu. Ujian ini mempunyai tetingkap ralat 2 peratus. Ini bermakna bacaan mungkin 2% lebih tinggi atau lebih rendah daripada tahap oksigen darah sebenar anda. Ujian ini mungkin sedikit kurang tepat, tetapi sangat mudah untuk dilakukan oleh doktor. Oleh itu, doktor bergantung kepada bacaan yang cepat.

Perkara-perkara seperti menggilap kuku gelap atau ekstrem dingin boleh menyebabkan denyut nadi lembu dibaca di bawah normal. Doktor anda boleh mengeluarkan sebarang kuku sebelum menggunakan mesin atau jika pembacaan anda kelihatan tidak normal.

Oleh kerana nadi lembu bukan invasif, anda boleh melakukan ujian ini sendiri. Anda boleh membeli peranti serigala nadi di kebanyakan kedai yang mempunyai produk kesihatan atau dalam talian. Sebelum menggunakan peranti rumah anda, berbincang dengan doktor supaya anda memahami cara mentafsirkan hasilnya.

Di mana paras oksigen darah harus turun

Pengukuran oksigen dalam darah dipanggil tahap tepu oksigen. Dalam bentuk perubatan ringkas, anda boleh mendengar apa yang dipanggil PaO anda 2 pada gas darah, dan O 2 duduk sambil menggunakan nadi. Garis panduan ini akan membantu anda memahami apa hasilnya mungkin:

Biasa: Normal ABG tahap oksigen untuk paru-paru yang sihat jatuh antara 80 dan 100 milimeter merkuri (mmHg). Jika denyut nadi mengukur tahap oksigen dalam darah, bacaan normal biasanya antara 95 dan 100 peratus.

Walau bagaimanapun, dengan COPD atau penyakit paru-paru lain, julat ini mungkin tidak terpakai. Doktor anda akan memberitahu anda apa yang normal untuk keadaan anda. Sebagai contoh, bagi pesakit COPD yang teruk, sering kali dapat mengekalkan tahap nadi darah 88 hingga 92 peratus.

Di bawah normal: Di bawah paras oksigen normal dipanggil hypoxemia. Hypoxia sering menjadi kebimbangan. Semakin rendah tahap oksigen, hipoksemia yang lebih teruk. Ini boleh menyebabkan komplikasi dalam tisu dan organ badan.

Biasanya PaO 2 di bawah 80 mmHg. Seni. Atau lembu nadi di bawah 95 peratus dianggap rendah. Adalah penting untuk mengetahui apa yang normal untuk anda, terutamanya jika anda mempunyai penyakit paru-paru kronik. Doktor anda boleh mencadangkan tahap rentang oksigen yang boleh diterima oleh anda.

Di atas biasa: Sekiranya pernafasan anda tidak disokong, terlalu sukar untuk tahap oksigen anda. Dalam kebanyakan kes, tahap oksigen yang tinggi diperhatikan pada orang yang menggunakan oksigen tambahan. Ini boleh didapati di ABG.

Apa yang berlaku jika tahap oksigen anda terlalu rendah

Apabila tahap oksigen darah melampaui julat yang biasa, anda mungkin mengalami gejala.

Ini termasuk:

  • sesak nafas
  • sakit dada
  • kekeliruan
  • sakit kepala
  • degupan jantung cepat

Sekiranya anda mempunyai tahap rendah oksigen dalam darah, anda mungkin menunjukkan gejala sianosis. Keistimewaan ciri ini ialah perubahan warna biru katil kuku, kulit dan membran mukus.

Sianosis dianggap sebagai kecemasan. Sekiranya anda mengalami gejala, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Sianosis boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, yang boleh mengancam nyawa.

Bagaimana untuk menyesuaikan tahap oksigen dalam darah

Jika tahap oksigen darah anda terlalu rendah, anda mungkin perlu meningkatkan tepu oksigen anda. Ini sering dilakukan dengan oksigen tambahan. Oksigen tambahan buatan rumah dianggap sebagai ubat dan harus diresepkan oleh doktor anda. Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor anda tentang cara menggunakan oksigen rumah untuk mengelakkan komplikasi. Insurans kesihatan anda mungkin meliputi kos.

Apa yang menyebabkan tahap oksigen darah menjadi rendah

Keadaan yang boleh menjejaskan tahap oksigen darah anda termasuk:

  • COPD (termasuk bronkitis kronik dan emfisema)
  • Sindrom Pernafasan Pernafasan Akut
  • asma
  • memusnahkan paru-paru
  • anemia
  • kecacatan jantung kongenital
  • penyakit jantung
  • embolisme pulmonari

Keadaan ini boleh menghalang paru-paru anda daripada bernafas secukupnya dalam udara yang mengandungi oksigen dan mengalirkan karbon dioksida. Begitu juga, gangguan darah dan masalah dengan sistem peredaran darah anda dapat mencegah darah anda mengumpul oksigen dan mengangkutnya ke seluruh tubuh.

Mana-mana masalah atau gangguan ini boleh menyebabkan penurunan tepu oksigen. Apabila paras oksigen jatuh, anda mungkin mengalami gejala hipoksemia.

Orang yang merokok mungkin mempunyai kadar denyutan jantung yang tidak tepat. Merokok menyebabkan karbon monoksida membina darah. Lembu impuls tidak dapat membezakan jenis gas dan oksigen yang lain. Sekiranya anda perlu mengetahui paras oksigen darah anda dan menjadi perokok, ABG mungkin satu-satunya cara untuk mendapatkan bacaan yang tepat.

Semak: Apakah rawatan saluran pertama untuk merawat COPD? "

Bottom line

Kebanyakan orang tidak harus selalu memantau tahap oksigen darah mereka. Hanya orang yang mempunyai masalah kesihatan yang menyebabkan tahap oksigen yang rendah biasanya diminta untuk memeriksa tahap mereka. Walaupun begitu, kaedah pulse oximetry yang kurang invasif seringkali berguna seperti ABG invasif.

Walaupun ia mempunyai kesilapan, bacaan lembu berdenyut biasanya agak tepat. Sekiranya doktor anda memerlukan pengukuran yang lebih tepat, mereka boleh mengambil ujian ABG.

Bagaimana pulse oximetry berfungsi

Pulse oximetry dilakukan dengan menggunakan oksimeter nadi. Oximeter nadi adalah cara yang tidak invasif untuk mengukur kedua-dua kadar denyut dan tepu hemoglobin arteri dengan oksigen pada paras kapilari periferal.Ia terdiri daripada monitor mudah alih dan probe fotoelektrik yang dipasang pada jari, jari atau kaki atau pada telinga pesakit.Probe ini mengukur jumlah merah dalam kapilari semasa systole dan diastole. Pemantauan mengira masa antara puncak dan menunjukkan kadar denyutan di dalam ketukan setiap minit. Peranti ini juga mengira nilai berdasarkan pekali penyerapan cahaya systole dan diastole dan menunjukkan peratusan periferal ketepuan oksigen (SpO2).

Sekiranya oksimeter nadi menunjukkan ketepuan di bawah 92%, maka ini menjadi kebimbangan. Kejatuhannya di bawah 90% menunjukkan hipoksemia. Ini bermakna bahawa kepekatan oksigen dalam aliran darah lebih rendah daripada di dalam sel. Ini menjadikan sukar bagi oksigen untuk meresap dari sel-sel dan kembali ke aliran darah, yang membawa kepada hipoksia tisu dan terus mati. Tahap tepu 94-99% adalah ideal, tetapi anda harus ingat faktor-faktor yang boleh mempengaruhi pembacaan oximeter nadi. Perfusi perifer yang lemah, termasuk yang disebabkan oleh kejutan, vasoconstriction (penyempitan saluran darah), hipotensi (tekanan darah rendah), boleh diperhatikan di antara syarat-syarat yang boleh menjadikan bacaan instrumen tidak boleh dipercayai. Jangan pasangkan probe yang sensitif kepada anggota yang rosak. Jangan gunakan peranti pada tangan yang sama di mana tekanan darah diukur. Perlu diingatkan bahawa pembacaan oximeter nadi akan turun pada satu masa apabila cangkir tonometer meningkat. Ia akan menyekat aliran darah arteri, yang mempengaruhi pembacaan,

Perubahan dalam bidang perubatan, serta alat mudah alih elektronik yang berkaitan, boleh dipanggil benar-benar revolusioner. Alat yang digunakan hanya di hospital kini boleh digunakan untuk kegunaan rumah di rumah. Contoh yang baik adalah konsentrator oksigen untuk rumah. Oleh itu, oximeters denyutan digunakan oleh jururawat di hospital, pesakit ambulatori di rumah, peminat kecergasan di gym, dan juga juruterbang di kapal terbang. Pulmon oximetry adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk menentukan oksigen ke paras darah.

Pulse oximetry. Darjah kekurangan oksigen relatif kepada tepu (SpO2) - bacaan oksimeter nadi

Ijazah SpO2,% (Bacaan oximetry bacaan)
Normlebih daripada atau sama dengan 95%
1 darjah90-94%
2 darjah75-89%
3 darjahkurang daripada 75%
Koma hipoksemikkurang daripada 60%

Cadangan, aliran oksigen yang diperlukan, rejimen dan tempoh terapi oksigen, ditetapkan oleh doktor yang menghadiri! Terapi oksigen di rumah dilakukan menggunakan konsentrat oksigen di bawah kawalan oximeter nadi.

Tonton video itu: Pulse Oximetry NEJM (April 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send